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新生儿的臀红护理

2016-04-02 09:35     

臀红又称为尿布性皮炎,顾名思义是因湿尿布刺激而引起的皮疹,是婴幼儿常见的皮肤病。表现为局部皮肤发红、皮疹、糜烂、溃疡。可分为三度:Ⅰ度为表皮发红,Ⅱ度为表皮红伴有皮疹,Ⅲ度为表皮剥脱糜烂或有溃疡面。
引起臀红的原因:
1、由于新生儿皮肤角质层薄嫩,防御功能不够完善,适应能力差,易受损伤而发生感染。
2、使用的尿布欠柔软,洗涤不干净,长期使用塑料布或橡皮布,或一次性尿布不透气,不及时更换尿湿尿布,可导致臀红。
3、由于腹泻,大便次数增多,刺激性较强,大便后未及时清洗干净,护理不当或未引起注意,都会引起臀红甚至形成溃疡。
发生臀红的诱因:
1、尿布不勤换。小儿尿后没有及时换尿布,特别是夜间不换尿布,或用一次性尿不湿一夜到天亮,长时间不换尿布,尿液对臀部皮肤引起刺激。
2、便后不清洗。新生儿的大便稀、量多,母乳喂养的新生儿大便一天通常有4-5次。因兜着尿布,大便常沾满了整个臀部。有些父母或保姆在小儿大便后用尿布将臀部的大便擦去,而没有清洗臀部,使整个臀部仍粘附着大便,当再兜着尿布时,在潮湿有刺激物的环境下而发生红臀。
3、臀部潮湿。许多父母对孩子的护理特别仔细、精心,不仅大便后将孩子的臀部洗得干干净净,而且每次小便后都清洗臀部。夏季时一天洗2-3次澡,冬天也几乎天天洗澡,每次洗完臀部或洗澡后还在臀部拍上一层粉,可以说得上是尽心尽力。清洗后换上干净的尿布,外面再包裹一层塑料纸,将孩子整理得很干净,可是孩子还是发生了红臀,他们不明原因来找医生。这种情况发生红臀的原因就是局部潮湿。新生儿臀部皮肤皱折多,清洗臀部后水不易擦于,马上包上尿布,外面再裹上塑料纸,使局部不透气;而潮湿的臀部拍上粉,似乎是使臀部皮肤干燥,但实际上粉吸水变成块,不仅局部仍然潮湿,而且粉对皮肤也形成刺激。潮湿的环境使局部皮肤的抵抗力下降而发生红臀。
4、尿布粗糙吸水性差。有些父母没有认识到孩子的皮肤特别娇嫩,所准备的尿布粗糙、或用化纤布做成的,吸水性能特别差,使局部皮肤更潮湿;在擦拭臀部时,由于动作粗暴及尿布粗硬,使皮肤损伤,继而在潮湿刺激环境下更容易发生红臀。
护理方法:
Ⅰ度臀红  加强臀部皮肤护理。大小便后及时更换尿布,抹干净臀部和外阴。男婴应特别注意清洁阴囊下部,保持臀部皮肤清洁干燥,勤涂护臀粉。护臀粉的配制方法是:取氧化锌与思密达粉按1∶1比例混合而成。第二天观察表皮不发红。
Ⅱ度臀红  除加强臀部皮肤护理处,用护臀粉撒在臀部皮疹周围。同时将尿布松散,暴露臀部。2~3天后观察表皮区不红,皮疹未消退。
Ⅲ度臀红  冲凉后用毛巾抹干净臀部,应用高流量氧8~10L/min,直接对溃疡或糜烂面吹,每次15~30min,每天2~3次。湿化瓶不用装水,吹完氧后,形成一层保护膜起收敛作用,促进损伤修复。再给予护臀粉及派瑞松交替涂皮损部位,臀部充分暴露,必要时使用一次性尿袋,3~4天观察原来溃疡面已结痂,臀红已基本愈合。



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